制度將大多數過去不應該的行為和狀況預防在了未來，使得社會能夠向正確和更好的方向發展。怎樣寫醫院制度大全范文？這里提供醫院制度大全范文分享，供大家參考。

醫院制度大全范文篇1

為了確保電梯安全運行，發揮其高效、節時、方便的特點，特制訂本制度。

1、開始工作前，電梯操作員應控制電梯上下試運行數次，觀察運行有無異常，發現問題及時請維修人員進行維修。

2、開啟廳門進入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。

3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛生工作。

4、轎廂的載重應不超過額定重量。

5、轎廂的載物體積不能過大。

6、運送重量較大物品時，應將物件放置在轎廂的中間部位。

7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話。轎廂內禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。

8、裝運易燃易爆等危險品時，需預先通知電梯操作員，以便采取穩妥的安全措施。

9、在正常的工作時間內，出現以下情況之一者，電梯停開：

①超重不開。

②安全裝置失效不開。

③物體過大，門關不上不開。

④物體堆放不穩不開。

⑤物體超出轎廂內部空間不開。

⑥廳門、轎廂門關閉不好不開。

⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。

⑧轎廂運行速度不正常不開。

⑨電梯有異常聲響不開。

⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內不開。

醫院制度大全范文篇2

加強消毒供應室管理，達到預防和控制醫院院內感染。方法：重視消毒供應室人員的素質培養，加強再生物品環節的質量管理，完善各項監測措施，在供應室的各個環節嚴格執行消毒隔離制度，消毒物品、空氣進行抽樣，培訓監測。結果：通過落實一系列管理措施，使供應室工作達到科學化、規范化、標準化。

醫院感染是影響醫療質量的一大障礙，是評價醫護質量及管理水平的一個重要指標。隨著醫院的飛速發展，應用介入性診治越來越多，帶著大量病菌的器械被統一收回集中到供應室，供應室又是醫院供應各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項工作都和醫院感染、醫療護理質量、科研、患者的安危有著密切關系。因此，供應室是醫院感染管理的一個重要部門，是控制醫院感染的重要環節，其工作質量直接影響整個醫療效果。為了防止醫院感染，為臨床科室提供合格的滅菌物品，從多方面入手，加強管理，采取各項措施，現將供應室就如何協助搞好院內感染工作總結分析如下：

一．方法：

1.醫院領導重視和培養一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證

醫院領導重視對醫院感染控制起著重要作用，醫院管理委員會成立，由分管院長任組長，各相關科室主任為成員的醫院感染管理委員會，設專人負責院內感染管理及供應室消毒工作，建立健全各項規章制度和操作規程，每月由化驗室定期對無菌物品進行監測，每季度對供應室的無菌物品進行抽樣檢查，發現問題及時反饋，查找原因，并進行相應處理，使供應室管理工作標準化、規范化，提高了消毒工作質量，控制了院內感染。重視在職教育，通過開展多種形式的專業理論學習，定期組織理論與技術操作考核等，來不斷提高專業技能和服務技巧，積極培養和樹立良好的職業道德與團隊精神，滿足臨床醫療護理的需求。2嚴格執行消毒隔離制度

2.1加強供應室各區域管理和再生物品環節的質量管理

供應室獨立，環境清潔，內部劃為污染區、清潔區、無菌區，通風采光良好，墻壁、天花板光潔無縫隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。設回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲蓄室，布局符合由污-凈-無菌-發放的原則，污染路線與無菌路線不交叉，不逆行，同時在供應室各區域內工作人員相對固定，以便掌握消毒工作環境中的各項操作規程，使各區域責任明確，保證了消毒工作質量。加強再生物品環節的質量管理，再生物品由回收到發放形成一條鏈索式循環，每一環節緊緊相扣，相互把關，所以供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態度，認真執行工作流程中的技術操作規程和質量標準，做到供應的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫療安全。

2.2嚴格物品回收回收的醫院器械其性能是否達標，是保證醫療器械質量的關鍵。因此，回收時必須當面查對物品器械的名稱、數量、規格、初步清洗處理情況及器械有無破損。

2.3重視清洗質量關，器械清洗是供應室工作的重要環節，國外供應室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對不能不清潔”，充分體現洗滌徹底的重要性。首先根據回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節等進行分類，嚴格執行消毒→沖洗→含酶洗滌劑

浸泡→常水沖洗→純化水精洗→烘干→上油保養→檢查洗滌質量，達到程序化、科學化。

2.4嚴把包裝質量關包裝是保持滅菌物品在無菌狀態下進行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經滅菌后、打開使用前保持無菌狀態。為確保包裝質量，各類物品在包裝前認真檢查，包內放化學指示卡，包外用化學指示膠帶貼封，并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人等，使包裝包松緊適度，規格齊全，數量準確，尺寸規范。

2.5正確的滅菌方法滅菌是供應室工作的重點，滅菌物品的`質量與醫療護理質量息息相關。因此，滅菌器應按《消毒技術規范》進行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規檢查和衛生清潔，管道內的冷凝水排完(≥10min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥，水分≤3%，滅菌合格率應達到100%。

2.6加強滅菌后無菌物品的質量管理合格的滅菌物品，應標明滅菌日期、有效期、合格標志，每批滅菌處理完成后，應按流水號登記在冊，記錄滅菌物品的種類、數量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。滅菌后物品應放入無菌間的柜內，并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發出去的物品，不論是否使用，均視為污染物品，應重新滅菌，不應再進入無菌間存儲。

3滅菌及滅菌后物品的貯存

供應室空氣消毒：醫院感染多為呼吸道疾病，空氣是疾病傳播的主要途徑，因此要控制空氣中的細菌量，減少病原菌借助空氣傳播，用三氧消毒機消毒空氣，因醫療用品通常需要消毒、滅菌，嚴把消毒關是預防醫院感染暴發流行的重要環節，醫療用品的性質、規格的不同，選擇不同的消毒滅菌方法，對油劑，應選用干熱滅菌，對不能耐熱、耐濕的物品首選環氧乙烷，原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌，它具有高效、快速、方便、安全等優點，但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質量，我院現用的三效熱原滅活劑為復方含氯消毒劑，有去污、消毒和除熱原作用，再嚴格按照四步洗滌法洗滌，達到玻璃不掛水珠，膠管不發粘，ph值中性等要求，配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列，保證了消毒滅菌的質量，滅菌后物品貯存：無菌區作為貯存和提供無菌物品的場所，是控制醫院感染的關鍵區域，無菌區采取封閉式管理，由無菌物品發放人員負責，禁止無關人員進入，滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點，合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉，便于發放取用，聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期，有文獻報道，用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個月，包內物品仍然無菌，由于無菌包干燥，細菌無法通過水分進入而污染包內物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進入，使無菌包長期保持干燥，延長了保存期。

4.加強供應室消毒滅菌的質量監測是控制醫院感染的關鍵

20__年5月由中華人民共和國衛生部正式頒布《消毒技術規范(試行)》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規，為避免醫療糾紛及醫院感染發生，消毒滅菌的監測顯得尤為重要，為了保證消毒滅菌的質量控制，對消毒滅菌物品處理過程中的環境、滅菌設備、操作臺、工作人員手等進行監測。

4.1對壓力蒸汽滅菌監測每鍋次進行工藝監測，并詳細紀錄；化學監測每包進行，預真空滅菌器每晨第一鍋進行bd試驗；生物監測每月進行一次。

4.2空氣、操作臺、工作人員手細菌培養每月常規進行1次，要求做到空氣培養細菌菌落總數≤200cfu/m3；操作臺、工作人員手細菌菌落總數≤5cfu/cm2。

二．結果

1通過加強消毒滅菌效果監測即我室每月對空氣物體表面細菌培養1次，要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200cfu/m3，物體表面菌落≤5cfu/m3，對無菌物品每月隨機抽樣培養1次，結果表明，合格率為100%，如滅菌包外用指3m膠帶，標示物品是否滅菌，包內中心用化學批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標本包內物品是否滅菌合格，每天早上對預真空壓力滅菌器作bd試驗，測滅菌器冷空氣排除情況，如化學指示劑變色不全，及時分析查明原因，使監測效果準確，以達到控制醫院感染的目的。

2提高供應室護士業務素質，加強自我保護意識。供應室工作人員日常接觸污染后醫療用品及化學制劑較多，要求工作人員每月由主管護士或護師講課1次，理論考試和晨間提問等，嚴格遵守醫院消毒技術規范規定的各項操作規程，并列入年度重點考核內容，從而增強了規范化操作的自覺性，同時加強自我保護能力，在接觸易揮發化學制劑時，戴好防護口罩、帽子和手套，避免直接接觸，并正確洗手，每次洗手持續10s~15s，從指端到指尖、手心和手背。

合理的管理制度，嚴格的管理措施及專職人員的目標監控和科室的自查自評，促進了醫院感染控制工作由被動向自動監控轉軌，達到自我約束，降低醫院感染率的目的，真正體現了在預防和控制醫院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用。

醫院制度大全范文篇3

1、醫院感染管理員會在院長或業務院長的直接領導下開展工作。

2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關規定，制定全院醫院感染控制規劃，管理制度并組織實施。

3、認真履行職責，建立建全醫院感染管理的各項規章制度：建立醫院感染監測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫療用品管理制度等。

4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進行審定，對各項規章制度的.落實進行評價考核。

5、定期召開醫院感染管理工作會議，研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的重事項，遇有緊急問題及時召開。

醫院制度大全范文篇4

1、檔案室是機要重地，非檔案管理人員嚴禁入內。

2、檔案庫房必須堅固，采取防火、防盜、防蟲、防潮、防鼠、防光、防塵等措施，并經常檢查各項措施是否有效。

3、對庫房內各種檔案進行科學分類、排列、編號，分別上架入柜，柜架排列科學、合理。

4、庫房內嚴禁存放與保存檔案無關的非檔案物品。

5、經常清理環境衛生保持庫房整潔美觀。

6、庫房內置放溫、濕度檢測設置，定期檢查、記錄、分析，庫內溫度應經常保持在l4—24攝氏度，相對濕度保持在45%-60%。

7、檔案管理人員定期檢查檔案保管情況，做好記錄，發現破損和字跡模糊及時修補、復制。

8、檔案管理人員離開時應熄燈、關好門窗。

醫院制度大全范文篇5

一、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作委工會具體負責制度的實施。

二、科室實行科主任負責制，成立以科主任為組長，護士長為副組長，2名科室成員為組員的控煙監督管理小組，負責本科室控煙管理工作的實施，并根據醫院控煙工作方案，開展控煙監督管理工作，創建無煙科室。

三、全院各職能、臨床、后勤、科室都要組織員工認真學習《茂名市人民醫院建設無煙醫院實施方案》，每一位員工要從“我”做起，尤其是各級領導，要起表率作用，不抽煙或少抽煙。

四、室內禁止吸煙，本院職工，患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域，病房、辦公室，公共場所吸煙。

五、吸煙者只能在設有吸煙標志的室外固定場所(吸煙區)吸煙。

六、本院職工都要成為控煙工作宣傳員和監督員，對科室內或非吸煙區吸煙者，應進行勸阻，并指引到吸煙區吸煙。

七、在辦公室、會議室、值班室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

八、禁止在醫院派發各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

九、禁止在醫院小賣部銷售香煙。

十、全院職工應大力宣傳吸煙有害健康，使全院職工及患者、家屬的&39;吸煙人數逐年下降。

十一、將控煙工作納入到科室工作計劃中，考評列入科室質控檢查指標，與年度評優工作掛鉤。

十二、醫院各級行政部門、臨床科室、醫技科室和其他部門以及全院職工、學生和其他人員、必須遵守醫院控煙制度，將考評作為年度先進集體、先進個人的必須條件。

十三、開展吸煙危害健康與戒煙方法的介紹講座，新員工入崗安排禁煙教育培訓。

十四、醫院制定的控煙工作制度，由醫院控煙委工會負責監督、實施、檢查，獎罰。

十五、本制度由醫院控煙工作小組辦公室負責解釋。

醫院制度大全范文篇6

受校醫院委托，為便于廣大研究生就醫報銷，現將我校學生醫療保障制度公布如下：

一、學生基本醫療保障適用對象、范圍：

1、上海師范大學在冊接受全日制普通高等學歷教育的本科、專科、高職學生（包括港、澳、臺）、在冊接受全日制研究生學歷教育的非在職研究生，自辦理入學手續，并取得學校頒發的有效證件之日起開始享受大學生基本醫療保障待遇。

2、留學生、繼續教育學院、定向和委培研究生不適用本辦法。

二、校醫院就診規定：

1、學生就診須憑本人學生證、醫療卡二證掛號，一科一號，門診掛號1元，掛號費自理。不能出示二證者，醫療費用自理。

2、學生的醫療卡僅供本人使用，在校醫院就診必須出示醫療卡。學生不得以任何理由將此卡借給他人使用，一經發現，將追回醫療費用，并按校紀校規記錄在個人誠信檔案上。

3、學生就診應尊重醫務人員的意見，不得自行點藥、自行提出轉診或要求進行醫生認為沒有必要的醫學檢查。

4、如果遺失醫療卡，必須由本人提出書面申請，并經所在學院出具證明后，方可辦理補辦手續。補辦時須交本人1寸照片一張，補辦醫療卡收取工本費1元，補辦病史卡收取工本費2元。補辦醫療卡時限為十個工作日，徐匯校區每周四全天在校醫院3樓防保科（303室），奉賢校區每周二、四下午在醫院收費室窗口辦理相關手續。

5、接診醫生根據病人的具體病情出具相關疾病證明，學生未經醫院診治而自行休息者，校醫院一律不補開病假單。校外醫院的疾病病假單（急診除外）應由校醫院審核方能生效。

6、校醫院實行24小時值班制度，學生如在門診時間以外就診，持本人學生證、醫療卡二證到校醫院掛號就診，并按規定支付值班掛號費2元。

7、為照顧大多數患者就診，在一般情況下不出診（特殊情況除外）。

8、普通門診、值班用藥應由醫生按病情開處方，按照醫保規定，一般不超過三日，慢性病可一至二周。就診者不得自行指定藥物，強求醫生開藥。

9、實習、課題研究、社會調查、因病等休學期間，在本市范圍的學生，應回校醫院就診或轉診。在外省市的學生，由學院向校醫保管理辦公室申報、備案后、可在外省市所在地就近的一所醫保定點機構就醫。

10、寒暑假期間外地學生患急病，可在當地就近醫保定點醫院就診（一個地區僅限一個醫院）。回校后經審核確系醫學范圍急診并符合相關規定，可報銷80%。

11、除急診外，在寒暑假及休息日患病，居住本市的學生仍應回學校就診，奉賢校區學生家住本市的可持本人醫療證在徐匯校區醫院就診。

12、學生畢業、退學或其他原因離校，由校醫院收回醫療卡和校醫院門診病史卡，并由學校及時到所在區縣經辦機構辦理注銷登記手續。

三、轉診：

1、學生在本市范圍內的普通門診均應先到校醫院就診，實行本校醫院首診制度。醫生根據病情需要決定是否轉診，由接診醫生開具轉診單，轉診一次只能報銷一次費用，經轉診到定點醫院所發生醫療費用，可按規定申請報銷80%，個人負擔20%。

2、學生未經轉診，在校外醫院發生的門診醫療費用，由個人負擔。

3、本校定點轉診醫院為：徐匯校區轉上海市第六人民醫院，奉賢校區轉上海市第六人民醫院、奉賢區中心醫院。

4、診斷明確的慢性病原則上在校內就診。

5、費用昂貴的大型檢查、治療費用等（如CT、MRI及其它特殊檢查單項200元以上）、須經校學生醫療保障工作辦公室審核后才能進行。未經同意自行檢查者，費用自理。如屬急診，須經審核后按自負20%的比例報銷。

四、住院：

1、經轉診定點醫院、需要住院學生，憑定點醫院出具的已蓋章住院通知單，并出示學生證、身份證、學生醫療證到校醫院開具住院結算憑證，本憑證僅供一次住院使用，僅限本人使用，有效期為7天。

2、學生在外省市急診住院、門診大病（包括學校規定的實習、課題研究、社會調查期間）所發生的符合規定的住院醫療費用由本人現金墊付。

1）在出院或治療后6個月以內，憑出院小結、病史資料、醫療費原始收據、費用明細賬單等到校醫院集中登記。

2）集中登記后由校醫院到所在區縣經辦機構申請報銷，待醫保中心審核通過后，將醫療費用撥款到學校，再由學校交付個人。

3、學生住院包括住院和急診觀察室留觀。每次住院發生的符合本市大學生醫療保障有關規定的醫療費用設立起付標準：三級醫院300元；二級醫院100元；一級醫院50元。起付標準及以下部分醫療費用由個人負擔，起付標準以上部分醫療費用由統籌資金支付。

五、門診大病

1、門診大病包括重癥尿毒癥透析（含腎移植后的門診抗排異）、惡性腫瘤化學治療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療以及必要的相關檢查，精神病（限于精神分裂癥、中度和重度抑郁癥、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病）以及血友病、再生障礙性貧血等的門診治療費用，全部由統籌資金支付。

2、憑定點醫院出具已蓋章的門診大病醫療登記申請表，并出示學生證、身份證、學生醫療卡在校醫院開具門診大病結算憑證。本憑證僅限個人專用，不得涂改、出借。門診大病憑證自開具之日起六個月內有效，超過六個月后需要繼續醫療或在6個月內需要變更醫療機構的，應當重新開具門診大病憑證。

3、學生每次就診掛號和付費記賬時應向定點醫院出示門診大病結算憑證和本人學生證、身份證或其它有效證件。

六、門急診醫療費用報銷范圍和方法：

1、普通門診必須有校醫院開具的轉診單方可報銷。

2、學生憑定點醫院轉診單、學生醫療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規發票到校醫院審核后符合規定的報銷80%，個人負擔20%。

3、學生在不屬本校定點的醫院，但屬于醫療保險定點的醫療機構的急診費用（經審核確屬醫學范圍的急性病，而不是僅憑急診掛號），憑學生證、醫療卡、病史資料、各種檢查報告單、正規發票到校醫院審核后符合規定的報銷80%，個人負擔20%。

4、審核時間、地點：

徐匯校區：每周三8：00~13：30校醫院二樓行政辦公室。

奉賢校區：每周四8：30~13：30行政樓二樓財務處。

5、報銷取款時間、地點：

周一至周五（周三下午除外）徐匯、奉賢校財務處

6、學生普通門急診醫療費用報銷范圍參照上海市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。

7、普通門急診醫療費用由本人墊付后、應在就醫醫療機構開具正規收據之日起6個月內辦理報銷手續。

七、不屬大學生基本醫療保障范圍的費用：

1、基本醫療保障規定范圍之外的費用，如救護車費、中藥代煎費、體檢費、二類疫苗費、不影響身體機能的矯形手術、心理咨詢、美容、鑲牙、潔齒、植牙、治療禿發、植發、驗光配鏡、支架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、減肥、醫療事故、交通事故、醫學鑒定、違法亂紀造成的損傷、寵物咬傷等不納入報銷范圍。

2、所有學生在境外（包括港、澳、臺）發生的醫療費用均不報銷。

3、學生所有醫療費用（住院、門診大病、門急診）報銷參照上海市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。

八、醫療保障管理：

1、學校應切實做好大學生普通門急診基本醫療保障的醫療費用報銷工作，大學生普通門急診基本醫療補助資金必須做到嚴格管理、規范審核、單獨核算、專款專用，并接受財政、審紀部門的監督審核。

2、為加強醫保資金管理，預防違規違法，享受基本醫療保障的大學生應講誠信，嚴格執行醫療保險各項規章制度，維護自身基本權益。如有冒名使用、謊報醫藥費等違規違法行為，一經查實，根據醫保管理制度及本校規章制度，對當事人給予相應處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

3、本管理實施細則自20__年4月1日起施行，以前發布的有關大學生公費醫療規定與本管理實施細則不一致的`，以本細則為準。

4、本細則解釋權在校學生醫療保障工作小組、校醫院。

醫院制度大全范文篇7

一、為確保所陳列藥品質量穩定，避免藥品發生質量問題，依據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》以及有關法律法規制定本制度。

二、陳列的藥品必須是合法企業生產或經營的合格藥品。

三、陳列的藥品必須是經過本藥店驗收合格，其質量和包裝符合規定的藥品。

四、藥品應按品名、規格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標簽應放置準確，物價標簽必須與陳列藥品一一對應，字跡清晰;藥品與非藥品，內服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥飲片與其他藥，處方藥與非處方藥應分柜擺放。

五、拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。

六、需要低溫保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。

七、中藥飲片應一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核，飲片斗前必須寫正名正字。

八、對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄，發現質量問題應及時通知質量管理人員處理。

九、用于陳列藥品的貨柜、貨架等應保持清潔衛生，防止人為污染藥品。

醫院制度大全范文篇8

第一章總則

第一條為進一步加強衛生院安全生產管理工作，保證醫療業務正常運轉，保障全體職工和群眾的生命與財產安全，根據國家安全生產法律法規和政策，特制定本安全生產管理制度。

第二條本管理制度所稱衛生院安全生產主要包括消防安全、醫療設備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、危化品安全。

第三條安全生產要堅持“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執行行政領導負責制，衛生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產必須管安全”的原則，生產要服從安全的需要，實現安全生產和文明生產。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發現問題，降低或消除事故隱患。

第四條衛生院安全生產領導小組是負責醫院安全生產的管理機構。其職責主要有：做好安全生產管理的基礎工作，完善各項安全生產管理制度，制訂年度安全生產工作目標和計劃，督促各科室嚴格執行，對各科室安全生產工作情況進行檢查考核;定期組織安全生產宣傳和培訓活動;定期組織安全生產檢查，加強事故隱患整改和重危險源監控，及時組織、協調或參與安全生產事故處理工作。

第二章消防安全

第五條逐級落實消防安全責任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。

第六條消防安全重點部位(門診、病房、供氧、配電等)設置明顯的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關管理規定，嚴格遵守操作規程。

第七條每年不少于一次對電氣線路和設備進行安全性能檢查，必要時托專業機構進行電氣消防安全檢測。電氣設備的安裝和維修由具有操作資質的專業人員負責。

第八條加強建筑消防設施、滅火器材的日常管理，醫院有專職人員進行消防設施維護保養，保留記錄,保證建筑消防設施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。

第九條落實衛生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛生院根據消防安全要求，開展年度檢查、季節性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的&39;防火檢查。

第十條實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓資格證，能及時發現、準圈置火災隱患和故障報警。

第三章醫療設備安全

第十一條醫療設備使用科室，應當指定專人負責設備的管理，進行設備的日常維護檢查。建立科室設備臺帳。

第十二條型設備應專人保管，專人使用，并須取得衛生部規定的《型醫用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。

第十三條操作人員應當做好日常的使用保養工作，保持設備的清潔。在醫療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發現故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用，同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。

第十四條操作人員在下班前應按規定順序關機，并切斷電源、水源，以免發生意外事故。需連續工作的設備，應做好交接班工作。

第十五條設備管理部門必須每月對全院醫療設備運行情況進行一次全面檢查評估，發現問題及時提出整改意見并督促落實。

第四章用電安全

第十六條電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規程。所有電氣設備的停電、供電、檢修、預試操作，應當嚴格按《電業安全工作規程》的規定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。

第十七條加強對供用電設備的維護保養管理。對供電運行設備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發生。對主要的供、用電設備要建立技術檔案資料，定期維護保養，按規定周期進行檢修和預防性測試，不符合要求的設備不許投運。

第十八條嚴禁使用不合格的電氣設備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設備，不購買使用無廠家、無生產許可證、無產品質量檢驗合格證、無“三保”產品的.電氣設備。高壓消毒設備有專人負責，發現老化立即更換。

第十九條使用多功能插座須符合以下規定：

(一)所有使用部門必須使用三相多位電源轉換器。

(二)電源線尺寸及長度必須符合國家規定的電器設備的電負荷。

(三)在需電設備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。

(四)不應在公共區域及病房永久使用多功能插座。

第二十條未經管理部門批準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等功率電器，不準亂接電線。

第五章信息安全

第二十一條計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設備的操作規程。禁止無關人員使用衛生院計算機及輔助設備。

第二十二條不得在衛生院工作計算機上從事與工作無關事務。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網絡數據，確保系統資料的完整性。

第二十三條所有磁盤、數據文件必須登記并存檔，設專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。

第二十四條未經批準不得為其他部門和個人提供重要數據信息，不得擅自更改程序，以免影響系統運行。

第六章車輛安全

第二十五條力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛人員進行監管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術性能和狀態進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。

第七章麻醉品、危化品安全

第二十六條加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環節制定嚴密的管理措施。

第二十七條落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，杜絕發生被盜、散落等情況。

第八章責任落實

第二十八條保衛部門負責對衛生院安全防火工作的監督、檢查，做好義務消防隊的組織建設以及員工的消防安全教育培訓，建立健全消防檔案。相關設備科室負責醫療設備維護、保養及安全運行，建立健全的醫療設備檔案，定期對醫療設備進行檢查，發現問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監督管理及電力的日常運行、電力設施的維護。其他各科室應當落實科室安全生產的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。

第二十九條制定消防、用電、設備、信息、危化品等應急預案，必要時開展演練，落實應對突發事件的措施。

8、醫院消防安全制度

(一)本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。

(二)院消防工作由沈書記負責領導，院防火員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛科對各科室(部門)實施消防安全日常監督檢查和管理。

(三)本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的.各項規定。

(四)本院建立一支義務消防隊，在院防火員會小組領導下，承擔全院范圍內防火、滅火、或協助消防的火災撲救任務。

(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。

(六)按消防法規定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區食堂。

(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛科審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。

(八)凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。

(九)電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。

(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經保衛科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。

(十一)根據消防安全要求，院內配置相應種類、數量的滅火器材設備，由保衛科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

(十二)加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。

(十三)本院消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。

(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵;對違防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。

醫院制度大全范文篇9

一、護理文書包括體溫單、臨時醫囑單、長期醫囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術護理記錄單、護理風險評估單等。

二、護理文書書寫應做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

三、護理文書書寫應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點符號正確，使用醫學術語。

四、護理文書應當具有法定資格的護理人員按規范書寫，學生書寫的文書應當由老師審閱、修改并簽名。

五、高年護士有審核、修改低年護士書寫的護理文書的責任。修改時應當注明修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、可辨。

六、搶救記錄應當在搶救6小時內，由相關護士據實補齊，并加以注明。

七、手術護理記錄應當在手術結束之后及時完成，按規范要求填寫，并放入病歷夾中。

八、護理文書應當在病人出院時歸入醫院病例中，交病案室保存。

九、制定并落實護理文書檢查考核標準及獎懲細則。

十、護理文書質控組每月對護理文書進行抽查，并按分數評出甲、乙、丙、三等，丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行一票否決，并與績效考評掛鉤。

醫院制度大全范文篇10

為了加強醫院車輛使用管理，保證公務用車安全有序，節約經費支出，提高工作效率，結合當前實際情況，特制定本規定。

一、隸屬管理

1、車輛實行管理負責制，各車輛必須建立車籍檔案，對車輛行駛全程、用油、維修及安全事故等情況進行記載，及時辦理車輛保險、年檢及安排駕駛員培訓等相關工作。

2、車輛維修和購油程序。駕駛員填寫申請院辦公室審核，院領導批準后方可維修和購油。嚴格控制車輛購油指標，由院辦統一管理。

二、使用原則

1、小車是醫院領導外出公務用車。在院領導不用車的情況下，接送教授會診可調派。

2、面包車是醫院日常公務專用車。車輛用途以主任外出開會、市場開發、巡回醫療、職能科室公務外出為主，醫院車輛須由專人駕駛，非專職人員禁止駕駛醫院公務車輛。

3、"120"救護車是醫療救護專用車，醫院指定駕駛員駕駛。車輛用途以接送病人、拿血等醫療活動為主，非醫療用車一律不得使用"120"救護車輛。

4、用車發生沖突時，先領導后科室，先緊急后一般，先公事后私事。

5、公務用車調派實行出車單管理，駕駛員憑出車單出車。

6、節假日除值班車輛外，其他車輛一律封存，車輛鑰匙由院辦公室統一保管。

三、審批程序

1、臨床、醫技科室公務外出用車，需提前填寫用車審批單，院辦統籌安排進行審批后，方可派車。

2、職能科室公務赴市外地區或特殊情況用車，需提前填寫用車審批單，經分管領導審批，主管領導同意，院辦統籌安排進行審批后，方可派車。如有特殊情況，先出車后補辦手續。

四、駕駛員管理

1、醫院每部車輛要定人管理，負責車輛的日常維護與保養，保證正常安全行駛。

2、駕駛員要樹立節支的觀念，節約用油，認真填寫行車記錄，出車補助按市衛生局有關規定執行。

3、駕駛員出車時應嚴格遵守交通規則，證件配帶齊全，嚴禁私自將公車借給他人使用，嚴禁酒后駕駛。

4、因自身原因違章駕駛被處罰和造成車輛損壞等情況，所有后果及費用由本人承擔。

醫院制度大全范文篇11

一、收入管理

1、本醫院收款處憑正式發票國家統一監制票據收費，其他任何部門、科室和個人不得私自收費。私自收費按醫院職工行為規范進行處罰。

2、各窗口收款員每天下午3：00以前將當天收到的現金足額上交到收款處主任處，做到日清月結。收款處主任首先負責日報表與交款金額核對，防止收款員有積壓現金情況的發生，并將款項當日存入銀行，然后收款處主任將銀行存款單上交到財務科，與財務科主管人員再次復核無誤后交出納員登記帳薄。

3、每月末，財務科主管人員與系統管理員及票據管理員將收入匯總表與電腦收入進行核對，并將核對情況和財務報表上報主要院領導。

二、支出管理

醫院各項支出必須遵守《會計法》及其相關財經法規，支出票據必須真實、合法、完整，支出票據上記載的各項內容均不得涂改。具體支出報銷程序如下：

報銷程序：經手人簽字(注明事由并附票據)→證明人簽字→分管副院長審核簽字→財務科審核→院長審查簽字→財務科支付

三、其它有關規定

1、財務人員應加強現金的管理，出現收假鈔、少收鈔、丟失現金、現金被偷等情況，由當事人自己負擔全部損失。

2、財務人員應加強票據的管理，做到安全可靠，出現票據被毀、被盜等情況，將按國家有關規定嚴肅處理。

3、本規定未盡事宜，按國家有關財務制度辦理。

醫院制度大全范文篇12

1、遵守勞動紀律，上班不遲到、不早退，嚴守崗位，不脫崗、串崗，不在實驗室內接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。

2、刻苦鉆研業務，堅持以病人為中心，對病人如親人，態度和藹，有問必答。講究醫德，禮貌待客(病人)，語言文明，耐心解釋，工作積極認真，一絲不茍，做到報告及時準確。

3、收集標本時，嚴格查對，標本不合要求時，應重新采集，對不能檢驗的標本要妥善保管，常規檢驗即到即檢并及時發出報告，急診檢驗標本隨時隨檢，隨時發出報告。

4、要認真核對檢驗結果，認真填寫報告單，作好結果記錄，簽名發出報告，

5、檢驗標本在發出報告后應保留24h，常規標本及用具立即消毒，被污染的器皿應該高壓滅菌后方可洗滌，對可疑和病原微生物的標本應經消毒后送指定地點焚燒，防止交叉感染。

6、保證檢驗質量，每1-2周檢查一次標準曲線，檢查一次試劑質量，并核對儀器靈敏度，發現問題，隨時解決。

7、建立實驗室室內質量控制制度，積極參加室間質評活動，以保證檢驗質量。

8、嚴格執行規章制度，及時做好各項檢驗結果記錄。

醫院制度大全范文篇13

一、醫保患者必須符合《遼寧省綜合醫院住院病人診斷標準》方能住院，需持醫療證、身份證和住院通知單到住院處辦理住院手續，由醫保科審查人、證是否相符。

二、醫保患者住院后，到醫院醫保科登記備案在24小時內上報上級醫保中心。

三、醫保患者住院后，應早診斷、早治療，疑難病要在三天內做出診斷。為醫保患者提供優良的醫療服務，不得無故推委。

四、各種輔助檢查要合理，堅決杜絕不必要的輔助檢查及重復檢查，所有的輔助檢查必須下達醫囑，必要的重復檢查及重復檢查，所以的輔助檢查必須下達醫囑，必要的重復檢查病志要有記錄。凡病人使用基本醫療保險《目錄》之外的診療項目和藥品須經治醫生提出申請，患者或家屬同意簽字，科主任、主管院長同意簽字，醫保科審批后方可實施。

五、在治療上要做到合理用藥，所有用藥必須有醫囑，不使用與本病無關的藥品，如病情需要，病志中要做詳細的記載，嚴格執行《藥品目錄》，使用目錄外藥品須經治醫生提出申請，患者或家屬簽字，科主任、主管院長同意簽字，醫保科審批后方可使用。

六、要嚴格加強住院管理，不準掛床住院、通勤住院和頂替住院，出院帶藥不超過三天量。

醫院制度大全范文篇14

為加強醫院醫療收支的安全和完整，防止資產流失，特制定財務收支管理工作制度如下：

一、財務收入得管理

1、醫院日常的住院、門診收入由核算員按照規定的核對程序核對；住院、門診發票金額與住院、門診收支日報表是否一致，將核對后的日報表交給出納予以收款，每日應將業務收入及時，足額繳入銀行。

2、對日常業務以外上的零星收入，應開據財政部門規定的統一收款收據，及時做好現金收繳和帳務處理工作，對房租等應收帳款，按合同規定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。

二、財務支出管理

1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續，講究資金使用效果。

2、嚴格執行國家的財政、財務制度和開支標準，各項資金的.使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設備和大型修繕，各科室應預先編造計劃，做好可行性研究，報院儀管會討論，由辦公室會議集體決定，由院長審批后實施，專項資金做到專用，根據年度計劃，安排開支。

3、醫院的各項經費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。

4、各物質采購，需填寫支票申請書，由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名，購買后入庫存驗收，并在驗收單上簽上有關人員的姓名，每月終了，財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。

5、修繕費，由總務科根據修繕項目，報出預算，經院長審批后，財務科按照預算開支。

6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執行，報銷單據由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字，再由分管院長在授權批準范圍內審批后方可報銷。

7、總務、行政、后勤線的日常開支，在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。

8、醫療一線日常業務開支，在授權范圍內由張建榮書記負責審批并承擔責任。

9、護理一線日常業務開支，在授權批準范圍內由史水紅付院長負責審批并承擔責任。

醫院制度大全范文篇15

(1)離崗前，檢查門窗、電、水火源，確認安全后，方可離開。

(2)易燃、易爆等危險性藥品應另設危險品庫存放，并按化學危險物品的分類原則進行分類，單獨分開隔離存放。以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝，不能用紙包裝。

(3)存放量大的中草藥應定期攤開，注意防潮，以防發熱自燃。

(4)藥店和庫內嚴禁明火和吸煙，電氣照明的燈具、開關、線路，不得靠近藥架或穿過藥品。

(5)化學性能相互抵觸或相互產生強烈反應的藥品，要分開存放。盛放易燃液體的玻璃器皿，應放在藥架底部，以免破碎、脫底而起火災。

(6)藥房內的廢棄紙盒、紙屑，不要隨地亂丟，應集中在金屬桶簍內，每日清除。

(7)備有一定防火設備，并經常進行檢查，掌握防火常識及防火器材的使用。

醫院制度大全范文篇16

一、實行逐級防火責任制，做到層層有專人負責。

二、實行各部門崗位防火責任制，做到所有部門的消防工作，明確有人負責管理，各部門均要簽訂《防火責任書》。

三、保衛部門設立防火檔案、緊急滅火計劃、消防培訓、消防演習報告、各種消防宣傳教育的資料備案，全面負責醫院的消防管理、培訓工作。各營運部門則須具備完整的&39;防火檢查報告和電器設備使用報告等資料。

四、醫院內要張貼各種消防標志，組建義務消防隊，配備完備的消防器材與設施，做到有能力迅速撲滅初起火災和有效地進行人員財產的疏散轉移。

五、設立和健全各項消防安全制度，包括巡邏、逐級防火檢查，用火、用電安全管理，消防器材維護保養，以及火災事故報告、調查、處理等制度。

六、進行消防知識的普及，進行專門的消防訓練和考核，做到經常化、制度化。所有員工要做到“三會”：會使用滅火器材滅火;會電話報火警;會組織人員疏散。

七、醫院內所有區域全部禁止吸煙、動用明火，消防安全重點部位須設置明顯的禁止煙火標志。

八、醫院內消防器材、消防栓必須按消防管理部門指定的明顯位置放置。

九、禁止私接電源插座、亂拉臨時電線、私自拆修開關和更換燈管、燈泡、保險絲等。如需要，必須由工程人員、電工進行操作，所有臨時電線都必須在現場有明確記錄，并在限期內改裝。

十、醫院內所有開關必須統一管理，每日的照明開關、電梯,統一由安全員開關，其他電力系統的控制由工程部負責。如因工作需要而改由部門負責，則部門的管理人員和實際操作人員必須對開關的正確使用接受培訓。

十一、對于非24小時值守的部門和房間，要進行電源關閉檢查，保證各種電器不帶電過夜，各種該關閉的開關處于關閉狀態。

十二、各種電器設備、專用設備的運行和操作，必須按規定進行操作，實行上崗證作業。

十三、醫院的霓虹燈和廣告燈，工作結束后必須關閉，以防溫度過高引起火災。

十四、庫房內貨架物品存放要與照明燈、整流器、射燈、裝飾燈、火警報警器、消防噴淋頭、監視頭保持一定間隔(消防規定垂直距離不少于50cm)。

十五、使用易燃易爆物品、藥品時，只能適量存放，便于通風，發現泄漏、揮發或溢出的現象要立即采取措施。

十六、醫院內所有倉庫的消防必須符合要求，包括照明、噴淋系統、消防器材的設施、通風、通道等設置。

醫院制度大全范文篇17

一、醫院所有病區實行全封閉式管理，所有病房實施門禁管理，實行24小時出入管控，住院患者非診療需要不得離開所在科室病區，一律不得請假外出。

二、患者及陪護人員的.飲食由醫院營養餐廳統一訂餐、送餐（費用自理），禁止院外或家屬送餐，請予以配合。

三、疫情期間醫院謝絕探視。鼓勵以電話、微信、短信、視頻等形式探視慰問，請患者及家屬理解并配合醫院工作。

四、提倡無陪護住院，確需陪護的，陪護人員要嚴格執行核酸篩查制度，并“一人一陪護”管理，原則上不予更換，非診療需要不離開病區。

五、嚴禁任何外賣送餐、餐飲服務和快遞人員進入院區。

六、請醫患按照我院指定出入口出入，進入醫院自覺佩戴口罩、配合體溫檢測、查驗健康碼和行程碼及流行病學史調查，主動向預檢分診人員說明中高風險地區旅居史和人員接觸史。

七、門診就診實行“一醫一患一診室”。提倡輕癥患者個人自行就診。

八、發熱病人請主動前往發熱門診接受診治；按照我院指示牌指示前往發熱門診，不要進入門診大廳或其它區域。

九、在核酸采集、候診、取藥、繳費、辦理出入院手續時，請注意保持1米以上間距，不要扎堆聚集。

醫院制度大全范文篇18

為落實安全生產的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統化、規范化、制度化、科學化的軌道，堅持安全第一、預防為主、節能環保、綜合治理的原則，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規、規范的要求，結合醫院對特種設備的使用實際，特制定本制度。

一、醫院特種設備定義，是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發生器、醫用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。

二、使用取得許可生產并經檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經報廢的特種設備。

三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規程操作有關設備，不違章作業。

四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規程，保證特種設備安全運行。

五、對其使用的特種設備進行經常性維護保養和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。

六、出現故障或者發生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續使用。

七、建立完整的特種設備安全技術檔案。

八、作業人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。

九、特種設備管理執行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監管，醫學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進行監管。醫院安全管理委員會是醫院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監管工作，定期分析醫院特種設備運行情況。

十、醫院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監管部門進行考核。

十一、本制度自發布之日起執行，原相關制度或制度在本制度執行之日廢止。

醫院制度大全范文篇19

一、目的

為營造整潔、舒適的辦公環境，塑造良好的企業形象，規范辦公環境衛生及安全管理流程，特制定本規定。

二、適用范圍

本規定適用于醫院所有辦公區域的環境衛生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。

三、辦公區域的維護

1、辦公期間員工在辦公室內時必須將辦公室門敞開辦公（開空調時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。

2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。

3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。

4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。

5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關的個人物品。

6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區域（例如倉庫）內貨物擺放有序、無廢棄物等。

7、辦公室內需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規范、合理、整齊并隨時保持清潔。

8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀干凈；內部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。

9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。

10、除指定的露天吸煙區外，其他所有區域禁止吸煙，辦公室、車輛內不得有煙味，違者每次罰款100元。

11、下班后先檢查各自辦公區域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。

四、食堂安全衛生維護

1、嚴禁采購腐爛變質食物，嚴格按食品安全有關法律法規執行。

2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發生。

3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。

4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發，男員工不準留長發和胡須。

5、食堂內嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內高聲喧嘩，養成良好的衛生習慣，勤洗手，分發食物時戴一次性口罩和一次性手套。

6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。

7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關閉；關好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。

五、車輛安全及衛生維護

1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。

2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經批準擅自駕車外出每次扣300元，連續或一年內私自用車叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。

3、駕駛員應根據有關規定及時搞好車輛的清潔、維護、保養，發現故障及時排除，或根據車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。

六、監督與獎懲

1、醫院安全衛生檢查小組不定期對辦公環境衛生及安全進行檢查，對發現的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經濟處罰。

2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監督，發現有違規定的行為，可向院辦反映與投訴。

醫院制度大全范文篇20

人民醫院會計檔案管理制度4

1、會計檔案是記錄和反映經濟業務的重要史料和證據，必須嚴格執行安全和保密制度，嚴防毀損、散失和泄密。

2、單位每年形成的`會計檔案，由財務科負責整理立卷，裝訂成冊。當年會計檔案，在會計年度終了后，可暫由財務科保管一年。期滿之后，編造清冊移交檔案室保管。財務科不得自行封包保存。

3、會計檔案向外單位提供利用時，檔案原件原則上不得借出，如有特殊需要，須報上級主管部門批準。但不得拆散原卷冊，并應限期歸還。

4、各種會計檔案保管的期限：

（1）5年保管期：會計月、季報表

（2）15年保管期：總帳、明細分類帳；原始憑證和記帳憑證；會計移交清冊

（3）25年保管期：現金日記帳、銀行存款日記帳

（4）永久性保管期：會計年度決算報表；會計檔案保管，銷毀清冊；職工工資及獎金發放清冊。

5、會計檔案保管期滿，需要銷毀時，由檔案室提出銷毀意見，會同財務科共同鑒定，嚴格審查，編造會計檔案銷毀清冊，列明銷毀會計檔案的名稱。卷號、冊數、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷毀時間等內容。報領導批準后方可銷毀。銷毀時，應由檔案室、財務科共同派員監督。監銷人在銷毀后必須在銷毀清冊上簽名蓋章，并將監銷情況報告領導。

6、會計檔案銷毀前，對本單位認為重要的會計資料，應復留存，以便備查。